Geriatria (idosos)
84,8% dos idosos relataram melhora geral após 6 meses; eventos adversos leves (tontura, sonolência).
Revisão de eficácia, segurança e cautelas (polifarmácia, risco cardiovascular) no uso por idosos.
Revisão sistemática sobre canabinoides medicinais em populações mais velhas.
Gestação (segurança/cautela)
Meta-análise: associação com desfechos neonatais adversos (parto prematuro, baixo peso). Diretrizes desaconselham o uso.
Revisão: exposição pré-natal associada a impactos no desenvolvimento fetal e infantil. Uso desaconselhado.
Atenção à síndrome de hiperêmese canabinoide (efeito paradoxal); orientação contra o uso na gestação.
Depressão & humor
RCT duplo-cego: CBD eficaz e seguro na ansiedade leve a moderada e em sintomas associados de depressão e sono.
Estudo piloto: CBD adjuvante na depressão bipolar (desfecho primário negativo; sugere estudar doses ≥300 mg/dia).
Autismo / TEA
Ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de extrato de cannabis rico em CBD em crianças com autismo.
Estudo controlado por placebo (150 crianças/adolescentes com TEA) avaliando parâmetros de sono pela escala CSHQ.
Pediatria (paralisia cerebral & oncologia)
Melhora em espasticidade, distonia, sono, dor e qualidade de vida em crianças com distúrbios motores complexos.
Série de casos sobre o uso de cannabis medicinal em crianças sob cuidados paliativos.
Revisão retrospectiva do uso de extratos orais de cannabis no contexto de cuidados paliativos pediátricos.
Síndromes raras (X frágil, CDKL5…)
RCT fase 3 (212 crianças/adolescentes): melhora comportamental significativa no subgrupo com ≥90% de metilação do FMR1.
Uso aberto de CBD purificado em síndromes raras: redução de ~51–59% das crises convulsivas em 12–48 semanas.
Epilepsia
RCT (GWPCARE6): CBD reduziu as crises resistentes associadas ao complexo de esclerose tuberosa.
Coorte de 74 crianças/adolescentes: redução de crises em 89% com cannabis rica em CBD (estudo retrospectivo).
RCT cruzado (Epidiolex até 20 mg/kg/dia): melhora em socialização e ansiedade; segurança avaliada.
Estudo retrospectivo de viabilidade (Aran et al.): melhora comportamental relatada em crianças com autismo.
RCT cruzado: benefícios em ansiedade e relação social e redução do estresse parental (desfecho primário não atingido).
RCT duplo-cego (53 crianças/adolescentes, CBD:THC 10:1): bem tolerado e seguro; sem diferença significativa de espasticidade vs placebo.
Revisão e meta-análise sobre canabinoides para náusea, dor e outros sintomas em oncologia pediátrica.
Neuropatia diabética
RCT cruzado (16 pacientes): cannabis inalada reduziu a dor da neuropatia diabética de forma dose-dependente.
RCT fase III, duplo-cego (100 participantes): fórmula transdérmica THC:CBD:CBN no manejo da dor.
Lesão medular
Estudo prospectivo: nabiximols na espasticidade de lesão medular crônica refratária à terapia convencional.
Ensaio sobre cannabis vaporizada no tratamento da dor associada à lesão medular.
Cocaína & estimulantes
RCT (78 adultos): CBD 800 mg/dia vs placebo para fissura e prevenção de recaída no uso de cocaína.
Estudo exploratório duplo-cego sobre CBD para fissura por crack-cocaína.
Neuropatia do HIV
RCT (50 pacientes): cannabis fumada reduziu a dor em 34% vs 17% com placebo na neuropatia do HIV.
RCT cruzado: cannabis fumada reduziu a dor neuropática associada ao HIV refratária a outros tratamentos.
Menopausa & saúde da mulher
Levantamento (mulheres ≥35 anos): padrões e percepções do uso de cannabis para sintomas da menopausa.
Estudo qualitativo: cannabis relatada como alívio de sintomas na transição da menopausa.
Diabetes & metabólico
RCT piloto duplo-cego: THCV melhorou o controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2.
Revisão sobre o uso de CBD na síndrome metabólica — potenciais efeitos e limitações.
Apneia do sono
RCT fase II: dronabinol reduziu o índice de apneia-hipopneia (IAH) e a sonolência diurna na AOS.
Estudo de prova de conceito sobre dronabinol no tratamento da apneia obstrutiva do sono.
Outras condições
Revisão de escopo sobre canabinoides na infecção por SARS-CoV-2 e nos sintomas da COVID longa.
Revisão crítica sobre o uso de canabinoides em cefaleias (enxaqueca e cefaleia em salvas).
Artrite & reumatologia
RCT (58 pacientes, 5 semanas): efeito analgésico e supressão da atividade da doença com Sativex na AR.
Melhora relatada em dor (83%), função física (66%) e qualidade do sono (66%) com CBD em artrite.
Síndrome do intestino irritável
Revisão do papel do sistema endocanabinoide na síndrome do intestino irritável e do potencial da cannabis.
Coorte retrospectiva sobre a associação entre uso de cannabis e desfechos/utilização de saúde na SII.
TDAH
RCT de 6 semanas (Sativex) avaliando cognição e sintomas em adultos com TDAH.
Estudo sobre os motivos terapêuticos relatados para o uso de cannabis em pessoas com TDAH.
Lesão cerebral traumática (TCE)
Revisão sobre efeitos anti-inflamatórios e neuroprotetores de canabinoides na lesão cerebral traumática.
Estudo sobre desfechos clínicos de lesão cerebral traumática associados ao uso de cannabis.
Revisão sobre canabinoides e redução da pressão intraocular no glaucoma (efeito de curta duração).
Alzheimer
Revisão: canabinoides sintéticos (dronabinol/nabilona) mostraram benefício na agitação e agressividade da DA.
Ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de viabilidade do nabiximols em lares de idosos no Reino Unido.
Álcool & tabaco
RCT duplo-cego: dose única de CBD 800 mg reduziu a fissura por álcool e a ativação do núcleo accumbens.
Estudo piloto: CBD por demanda reduziu em ~40% o número de cigarros fumados vs placebo.
Dermatologia
Estudo observacional: melhora de coceira e da dermatite com gel canabinoide tópico.
Revisão de escopo sobre canabinoides em acne, dermatite atópica, psoríase e prurido.
Cuidados paliativos
Ensaio duplo-cego controlado por placebo de óleo THC:CBD 1:1 para sintomas em câncer avançado.
Revisão sistemática: efeitos em dor, náusea/vômito, apetite, sono e fadiga (qualidade de evidência baixa).
Dor & neuropatia
Revisão de 9 estudos: a cannabis como adjuvante pode reduzir a dose de opioides na dor crônica não oncológica.
Estudo com 186 pacientes: redução da prescrição de opioides e melhora de dor e incapacidade na dor lombar.
TEPT (estresse pós-traumático)
Redução de sintomas de TEPT, incluindo pesadelos, com CBD adjuvante ao cuidado psiquiátrico de rotina.
Ensaio piloto randomizado combinando CBD à terapia de exposição prolongada no TEPT.
Esquizofrenia & psicose
RCT (McGuire et al.): CBD 1000 mg/dia reduziu sintomas psicóticos positivos vs placebo, com boa tolerabilidade.
Ensaio randomizado controlado por placebo sobre o efeito do CBD na cognição e nos sintomas da esquizofrenia.
Endometriose & dor pélvica
Estudo com 252 participantes: cannabis associada à redução da dor pélvica e de sintomas relacionados à endometriose.
Revisão de 9 estudos (1.787 participantes): a dor foi a indicação mais comum para o uso de cannabis.
Uso de cannabis & adição
Intervenção para prevenir o acesso de jovens à maconha.
Intervenção com pais para reduzir o uso de cannabis entre universitários.
Avalia o canabidiol na doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD) aguda grave.
Estudo fase 2a de segurança e eficácia do canabidiol na hepatite autoimune.
Avalia o canabidiol no controle da dor odontológica (odontalgia).
Estuda bala de CBD na redução de bactérias causadoras de cárie dentária.
Avalia o isolado de CBD no alívio de sintomas relacionados à menstruação.
Investiga efeitos da cannabis nas funções visuais (retinose pigmentar).
Compara maconha fumada e oral em pessoas vivendo com HIV/AIDS.
Estuda interações do canabidiol com a enzima CES1 em voluntários saudáveis.
Avalia a farmacocinética e os efeitos de uma preparação padronizada de cannabis.
Avaliação farmacocinética de um extrato natural de canabidiol (CBD).
Revisão de estudos controlados e observacionais; efeito mais consistente na dor neuropática.
Meta-análise de ensaios randomizados controlados sobre o efeito analgésico dos canabinoides.
Evidência de baixa força para alívio da dor neuropática, com visão geral dos potenciais danos.
Conclui que a cannabis é moderadamente eficaz no tratamento da dor crônica.
Ensaio clínico sobre o uso de canabidiol (CBD) no manejo da dor crônica.
Avalia a combinação de THC e CBD na dor crônica associada ao transtorno por uso de opioides.
Investiga comprimidos de canabinoides no alívio da dor da osteoartrite de joelho.
Estuda o Sativex (THC:CBD) na dor neuropática induzida por quimioterapia.
Avalia eficácia e tolerabilidade do AP707 (cannabis) na dor neuropática central crônica.
Examina uso de maconha, treino de força e álcool em pessoas com dor crônica.
Quantifica canabinoides e compara com a necessidade de analgésicos no pós-operatório de câncer.
Avalia segurança e efeitos da maconha medicinal natural nas respostas ao estresse e à dor.
RCT marco: redução significativa das crises convulsivas vs placebo (Devinsky et al.).
RCT: redução de ~42% nas crises de queda com canabidiol 20 mg/kg/dia.
Trata epilepsia refratária associada à esclerose tuberosa com extrato full-spectrum de cannabis.
Avalia solução oral de canabidiol em crianças com crises resistentes a tratamento.
Esclerose múltipla
O nabiximols reduz a espasticidade em pacientes com esclerose múltipla.
Confirma o benefício do nabiximols como terapia adjuvante na espasticidade.
Compara Sativex vs placebo na dor neuropática central da esclerose múltipla.
Estimulação transcraniana (tDCS) por telessaúde para reduzir o uso de cannabis em pessoas com EM.
Oncologia & náusea
Canabinoides superiores a antieméticos convencionais da época (Tramèr et al.).
Revisão Cochrane: maior chance de ausência completa de náusea e vômito.
Avalia o efeito dos canabinoides sobre apetite e peso em pacientes oncológicos.
Resumo abrangente e atualizado do Instituto Nacional do Câncer sobre cannabis em oncologia.
Avalia o uso de canabidiol (CBD) em pacientes com câncer.