Nabiximols (Sativex) en la espasticidad de la lesión medular crónica: estudio prospectivo

Introducción y contexto clínico

El estudio Nabiximols (Sativex) en la espasticidad de la lesión medular crónica: estudio prospectivo (Spinal Cord Series · 2025) integra la investigación científica sobre el uso de cannabinoides en lesión medular.

En la lesión medular, la espasticidad y el dolor neuropático están entre los síntomas más incapacitantes. El nabiximols (Sativex) y el cannabis vaporizado se estudian como opciones cuando la terapia convencional no es suficiente, con relatos de mejora de la espasticidad y del dolor en parte de los pacientes. La evidencia aún es limitada y el uso debe ser acompañado por un equipo de rehabilitación.

Comprender lo que la ciencia muestra sobre el uso de cannabinoides en lesión medular ayuda a pacientes y profesionales de salud a tomar decisiones más seguras y fundamentadas, basadas en la evidencia y no en el sentido común.

Metodología y hallazgos

Este estudio evaluó el tema con base en datos clínicos. Estudio prospectivo: nabiximols en la espasticidad de la lesión medular crónica refractaria a la terapia convencional. Los hallazgos contribuyen al conjunto de evidencias y deben interpretarse en el contexto de otros estudios. Cada estudio se suma al cuerpo de evidencias que orienta el uso responsable de los cannabinoides.

Mecanismo de acción y seguridad

En la lesión medular, la espasticidad resulta de la pérdida de inhibición sobre el arco reflejo; los cannabinoides, como el nabiximols, actúan sobre receptores CB1/CB2 reduciendo la hiperexcitabilidad y modulando el dolor neuropático asociado. En cuanto a la seguridad, se observan mareo, fatiga y efectos psicoactivos leves del THC, con atención a las interacciones con otros relajantes musculares y depresores del SNC. La introducción gradual y la reevaluación periódica — buscando la menor dosis eficaz — orientan el uso, que debe integrarse al programa de rehabilitación.

Regulación en Brasil (Anvisa)

En Brasil, el acceso a productos de cannabis está regulado por la Anvisa — principalmente por la RDC 660/2022 (importación por el paciente, mediante prescripción médica) y por el nuevo marco de fabricación e importación, la RDC 1.015/2026. Cualquier uso terapéutico debe partir de una evaluación y prescripción médica individualizada. Este contenido es informativo y científico y no sustituye la orientación de un profesional de salud.

Este es un contenido informativo elaborado por Brazcann; para la metodología completa y los resultados detallados, consulte la publicación original (Spinal Cord Series · 2025). El acceso a tratamientos con cannabis debe ocurrir siempre por la vía regulada, con prescripción y acompañamiento médico.

Preguntas frecuentes

¿El cannabis ayuda en la lesión medular?

Los estudios relatan mejora de la espasticidad y el dolor refractarios; la evidencia es limitada y el uso es acompañado.

¿Cuándo se considera?

Generalmente cuando la terapia convencional no controla la espasticidad o el dolor.